TERM | DEFINISJON / HENVISNING | FORKLARING / EVT. KILDEINFORMASJON | STATUS | HISTORIKK |
Pasient | Et individ som henvender seg til helsetjenesten med anmodning om helsehjelp eller som helsetjenesten gir eller tilbyr helsehjelp i individuelle tilfeller. | Jf. Pasientrettighetsloven, § 1‑3. Inkluderer også foster/ufødte individ, når slike mottar helsehjelp. Jf. Nasjonal kravspesifikasjon for føde/barsel. KITH rapport 19/05, kap. 4.2.2 | | |
Pasientadministrativt arbeid | Rutiner og arbeid med formaliteter ved mottak av pasienter i behandlingssystemet. Se også Indirekte pasientarbeid. | Omfatter administrasjon av henvisninger, venteliste, inntak, overflytting, utskriving, avslutning av konsultasjonsserier, kontroller og andre avtaler. | | |
Poliklinikk | Klinisk driftsenhet primært utrustet og bemannet for å utføre tiltak som ikke krever seng eller overnatting. | | | |
Poliklinisk konsultasjon | Konsultasjon ved poliklinikk. | | | |
Poliklinisk kontakt | Enhver kontakt mellom en pasient og en poliklinikk i samband med et helseproblem. | Omfatter også kontakter der helsepersonell ikke er tilstede, f.eks. telefonisk kontakt med kontorpersonale på poliklinikken. | | |
Poliklinisk kontakttype | Kategorisering av poliklinisk kontakt. | | | |
Poliklinisk behandling | Behandling som utføres ved konsultasjoner ved en poliklinisk enhet, og som er mindre omfattende enn Dagbehandling. | | | |
Poliklinisk omsorg | Defineres ikke, Se Poliklinisk behandling | | | |
Postopphold | Defineres ikke, Se Opphold ved minste kliniske enhet. | | | |
Primærlege | Allmennlege og/eller samfunnsmedisiner (eller kombinasjon av disse) som arbeider i primærhelsetjenesten. | | | |
Prosedyre | Pasientrettet tiltak kategorisert etter normgivende beskrivelse eller kodeverk. | Termen brukes dels om tiltaket som sådan, dels om skriftlige retningslinjer for fremgangsmåte ved tiltaket i forbindelse med kvalitetssikring og regelstyring av virksomhet | | |
Psykisk helsevern | Undersøkelse og behandling av pasienter på grunn av psykisk lidelse. Se også Tvungent psykisk helsevern. | Jf. Lov om psykisk helsevern, § 1‑2. | | |
Pårørende | Person som er registrert som kontakt for informasjon om pasientens tilstand eller utvikling. | Jf. Pasientrettighetsloven, § 1‑3. Hovedregelen er at dette er den som pasienten oppgir som pårørende. | | |
Regionalt helseforetak | Virksomhet eid av staten alene som legger til rette for spesialisthelsetjenester, forskning, undervisning og andre tjenester som står i naturlig sammenheng med dette eller er pålagt i lov. | Det finnes ett regionalt helseforetak i hver helseregion. Kilde: LOV 2001-06-15 nr 93: Lov om helseforetak m.m. (helseforetaksloven), § 2, 4 og 8. | | |
Rekvirere | Se Rekvisisjon. | | | |
Rekvisisjon | Krav om at en tjeneste stilles til rådighet i arbeidet med helseproblem. | Rekvisisjonen kan inneholde en bestilling av varer eller tjenester som for eksempel undersøkelser, hjelpemidler eller transport. Ved en rekvisisjon beholder utstederen av rekvisisjonen hovedansvaret for håndteringen av det aktuelle helseproblemet. Ordet ”rekvisisjon” brukes også om skjemaet som rekvisisjonen skrives på (inkluderer it-baserte skjema/verktøy). | | |
Rettighetspasient | Pasient som har ’rett til nødvendig helsehjelp’ i henhold til pasientrettighetsloven. Se også Frist for nødvendig helsehjelp. | Jf. Pasientrettighetsloven § 2‑1og prioriteringsforskriften. Pasienten skal ha nytte av behandlingen, og denne nytten skal stå i rimelig forhold til kostnaden. Man har ikke rett til eksperimentell behandling. Jf. Prioriteringsforskriften § 2 (FOR 2000-12-01 nr 1208), og Pasientrettighetsloven § 2‑2 (LOV 1999-07-02 nr 63) | Ny | |
Samtykkekompetanse | En persons skikkethet til selv å gi samtykke til behandlings- eller omsorgstiltak | Jf. Pasientrettighetsloven kapittel 4. Hvem som har samtykkekompetanse omhandles i Pasientrettighetsloven, § 4‑3. | | |
Second opinion | Ny medisinsk-faglig vurdering av en problemstilling som tidligere har vært vurdert av annen helsearbeider med medisinsk-faglig kompetanse. | Jf. Rett til fornyet vurdering i Pasientrettighetsloven, § 2‑3. | | |
Skade | Helseproblem forårsaket av ytre påvirkning av fysiske eller psykiske agens, i en mengde som overstiger den menneskelige organismens toleransenivå. Dette omfatter også fravær av nødvendige agens (for eksempel surstoff). | | | |
Sluttdato | Se Utskrivningsdato. | | | |
Småkirurgi | Mindre kirurgiske prosedyrer som krever verken generell anestesi eller respiratorisk assistanse. | | | |
Sosiale tjenester | Tjenester etter sosialtjenesteloven med tilhørende forskrift. | | | |
Spesialist | Se Legespesialist. | | | |
Sykehjem | Boform for døgnbasert omsorg og pleie. | Sykehjem skal ha organisert legetjeneste, fysioterapitjeneste og sykepleiertjeneste i samarbeid med andre deler av den kommunale helse- og sosialtjeneste. Når det gjelder hvilke oppgaver slike institusjoner kan ha, se Forskrift for sykehjem og boform for heldøgns omsorg og pleie, § 2‑1. | | |
Sykehus | Helseinstitusjon som undersøker og/eller behandler pasienter og hvor pasienter kan innlegges. | Enhet, som med basis i godkjenning etter Lov om spesialisthelsetjenester, § 4‑1 (LOV 1999-07-02 nr 61), er definert som sykehus gjennom beslutninger av organisatorisk art truffet av nåværende eller tidligere eier. Sykehusenes oppgaver er definert i § 3‑8 i samme lov: Pasientbehandling, utdanning av helsepersonell, forskning og opplæring av pasienter og pårørende. | | |
Sykehusopphold | Sammenhengende opphold på sykehus for en innlagt pasient. Se også Opphold ved helseinstitusjon. | Opphold ved helseinstitusjon er det overordnede begrepet. | | |
Sykepleier | En person som etter utdanning er blitt offentlig godkjent sykepleier. | | | |
Tiltak | Se Helsehjelp. | | Defineres ikke. | |
Tjeneste | Se Tjenesteepisode. | | Ny | |
Tjenesteepisode | En eller flere behandlingsrettede tiltak som utføres for en pasient under en og samme seanse. Synonym: Tjeneste. | | | |
Tjenesteperiode | Sakstype i Kravspesifikasjon for elektronisk dokumentasjonsssystem for pleie- og omsorgstjenesten, som benyttes til å samle all informasjon registrert i journalen i forbindelse med utførelsen av en tjeneste som det er vedtatt at brukeren skal motta fra pleie- og omsorgstjenesten | | | |
Tvungent psykisk helsevern | Psykisk helsevern som utføres uten pasientens samtykke. | Jf. Lov om psykisk helsevern, § 1‑2, og Forskift om etablering av tvungent psykisk helsevern. | | |