Nye krav til fagsystemer

Innledning

Tabellene viser en oversikt over sentrale myndighetspålagte krav og krav fra andre parter som vil medføre behov for oppdateringer i fagsystemer. Oversikten er delt inn i Kodeverk, Meldinger og Andre pålagte/obligatoriske krav med IKT implikasjoner.

For hver kategori gis det oversikt med aktuell kodeverk/melding/funksjonalitet, samt dato for innføring, hvilke fagsystemer som er berørt, hvem som har pålagt innføring og kommentarer eller status.

Oversikten, som er tenkt som informasjon og hjelp for myndigheter, helseforetakene og leverandørene, vil fortløpende bli oppdatert. Gi oss melding dersom du ser mangler/feil i oversikten – til meldingshjelp@kith.no

Kodeverk

Kodeverk	Dato	Berørte fagsystemer	Pålagt av	Status
OK /RESH	01.01.2007	IT-systemer innen RHF som identifiserer enheter innen organisasjon (økonomi, personal, PAS, EPJ) NPR-meldingen/Norsk pasientregister som på sikt vil benytte RESH-id som unik identifikator på enheter i spesialisthelsetjenesten.	HOD	Innført, underliggende kodeverk (Organisasjonskodeverket) revidert første halvår 2008. Ny datamodell i versjon 2.0 og nye kodeverk foreligger (er tilgjengelig fra linken under). Ny versjon er ikke realisert i ny applikasjon enda, dette arbeidet pågår høsten 2008. Kodeverkside
BUP-klassifikasjon	01.01.2008	EPJ-systemer i psykisk helsevern for barn og unge (BUP)	Helsedir	Varslet. Kodeverksside
Prosedyrekodeverk for områdene habilitering, rehabilitering, rusbehandling og psykisk helsevern	01.01.2008	EPJ-systemer og PAS i spesialisthelsetjenesten (habilitering, rehabilitering, tverrfaglig behandling av rusmiddelmisbruk, psykisk helsevern)	Helsedir	Fullskala utprøving innenfor områdene 2008. Kodeverksside
Kodeverk for tannhelse. ICD-DA-3	Kan innføres på frivillig basis fra 01.01.2008	EPJ-systemer og PAS i tannhelsetjenesten		Ikke pålagt
Kodeverk innen radiologi	01.01.2011	Radiologisystemer, EPJ-systemer og PAS	Helsedir	Har vært på høring. Dokumentasjon er sendt til leverandører. Skal innføres fra 01.01.2011
ICF indikatorsett – tilpasning av ICF til habilitering, rehabilitering, rusbehandlling og psykisk helsevern.	Ingen dato er satt	EPJ-systemer og PAS innen områdene		Under utvikling. Kodeverkside
NASS – Nordic Assessment Score	Kanskje fra 01.01.2009	EPJ-systemer og PAS på rehabiliteringsenheter	Helsedir	Pilotering ferdig Kodeverkside
Nasjonalt enhetlig kodeverk for laboratoriefagene, NEKLAB	01.01.2009	-Laboratoriespesialiteter	HoD Stortingsmelding 5 (2003-2004)	Konsekvensanalyse igangsatt av SHdir – vår 2007. Det er ennå ikke tatt beslutning om NEKLAB skal innføres, se Konsekvensanalysen på: Kodeverkside
Nasjonalt enhetlig kodeverk for laboratoriefagene, NEKLAB	01.11.2009	-EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten -Kommunikasjonsprogram inkl. elektroniske meldinger -Kvalitetssikringsprogram	HoD Stortingsmelding 5 (2003-2004)
RAS	01.01.2009	EPJ-systemer i primær- og spesialisthelsetjenesten	Direktoratet for arbeidstilsynet	Utviklet, skal piloteres
AMF	01.01.2009	EPJ-systemer i primær- og spesialisthelsetjenesten	Direktoratet for arbeidstilsynet	Utviklet, skal piloteres

Implementering av meldinger

Melding	Dato implementert	Berørte fagsystemer	Pålagt av/avtalt med	Kommentar
Epikrise XML v 1.1	01.04.2009	EPJ	Helsedir	I regi av Nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos Legekontor
Den gode epikrise 2 XML v 1.4	01.04.2010	EPJ	Helsedir	I regi av Nasjonalt Meldingsløft Alle HF skal ha planer for sending. Legekontor og kommuner skal kunne motta.
Henvisning XML v 1.0	01.04.2009	EPJ	Helsedir	I regi av Nasjonalt Meldingsløft Gjelder mottak HF og sending og mottak for Legekontor
ebXML rammeverk for meldingsutveksling	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av Nasjonalt Meldingsløft Gjelder for både sending og mottak
Applikasjonskvittering XML v 1.0	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder for både sending og mottak
Rekvisisjon medisinsk biokjemi XMl v 1.5	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra legekontor og mottak hos HF og private laboratorier
Svar medisinsk biokjemi XML v 1.3	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos legekontor
Rekvisisjon Patologi XML v 1.5	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra legekontor og mottak hos HF
Svar Patologi XML v 1.3	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos legekontor
Rekvisisjon Immunologi XMl v 1.5	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra legekontor og mottak hos HF
Svar Immunologi XML v 1.3	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos legekontor
Rekvisisjon Mikrobiologi XMl v 1.5	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra legekontor og mottak hos HF
Svar Mikrobiologi XML v 1.3	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos legekontor
Rekvisisjon radiologi XMl v 1.5	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra legekontor og mottak hos HF
Svar radiologi XML v 1.3	01.10.2009	EPJ og labsystem	Helsedir	I regi av nasjonalt Meldingsløft Gjelder sending fra HF og mottak hos legekontor
NPR melding	2003	EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten og PAS	HOD	Ny utgave hvert år som medfører endringer i EPJ og PAS. De fleste av disse endringene er omtalt under andre pålagte krav, men ikke alle.
Melding om fødsel til Medisinsk fødselsregister (Medisinsk fødselsmelding)	01.01.2006		HoD	Pålegg fra Nasjonalt folkehelseinstitutt ved Avdeling medisinsk fødselsregister (MFR) om elektronisk melding av fødsler innen 01.01.2006 med hjemmel i forskrift 21. desember 2001 nr 1483 om innsamling og behandling av helseopplysninger i medisinsk fødselsregister (Medisinsk fødselsregisterforskriften) §2-2
Melding om svangerskapsavbrudd (MFR)	01.07.2006		HoD
Dialogmelding	01.09.2007	EPJ-systemer for primærlegetjenesten og pleie- og omsorgssektoren	ELIN-K prosjektet	EPJ for spesialisthelsetjenesten kommer med i fase II (2008)
Epikrise	I løpet av 2007	EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten	HoD	Fra foretaksprotokollene fra 2007 v 1.0 utfases 01.10.2010 EDIFACT utfases 01.10.2009
Epikrise	Enkel: 2006 "Den gode:" 01.10.2007	EPJ-systemer i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten	Avtale med ELIN-prosjektet	Avtale inngått med leverandører av de mest sentrale EPJ-systemer for legekontor og spesialisthelsetjenesten.
Henvisning	I løpet av 2007	EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten	HoD	Fra foretaksprotokollene fra 2007
Tilbakemelding på Henvisning	01.10.2007	EPJ	Avtale med ELIN-prosjektet	Avtale inngått med leverandører av de mest sentrale EPJ-systemer for legekontor og spesialisthelsetjenesten.
Labsvar og rekvisisjon	01.10.2007	EPJ-systemer i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten Labsystem	Avtale med ELIN-prosjektet	Avtale inngått med leverandører av de mest sentrale EPJ-systemer for legekontor og noen labsystem Rekv. Med biokjemi, Immunologi, mikrobiologi XML v 1.4 utfases 01.10.10 Svar medisinsk biokjemi, immunologi, mikrobiologi og svar patologi XML v 1.2 utfases 01.10.10 .EDIFACT og $-format utfases 01.10.09
PLO-meldingene*	01.11.2007	EPJ-systemer for primærlegetjenesten og pleie- og omsorgssektoren	ELIN-K prosjektet	De viktigste meldingene. EPJ for spesialisthelsetjenesten kommer med i fase II (2008)
Melding om fødsel til skatteiderektoratet (Sivil fødselsmelding)				Tiltak 5.1 (Elektronisk melding av fødsel til MFR/SKD) Forskriftsendring har vært på høring, men ikke iverksatt.
SYSVAK Innrapportering av vaksineopplysninger		EPJ på helsestasjoner EPJ på primærlegesiden		Nytt SYSVAK er tatt i bruk fra 8.12.2008.
eResept				Vil etter hvert bli stilt krav om kun elektronisk innlevering Helsedir ansvarlig
Opplysninger om smittsomme sykdommer		EPJ og labsystem		Planlagt pilot i 2007 fra Rikshospitalet
Diverse kreftmeldinger		EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten		Kreftregisteret er ansvarlig
Elektronisk melding om arbeidsrelatert sykdom eller skade	01.01.2009	EPJ-systemer i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten, Fagsystem hos DAT	Direktoratet for arbeidstilsynet	Kravspesifisert, skal piloteres
Vedtak om helsehjelp til personer uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelp	01.01.2009	EPJ	Helsedir	01.01.2009 trer nye bestemmelser i kapittel 4 A i pasientrettighetsloven i kraft.

*) skal spilltes opp i enkeltmeldinger

Andre pålagte/obligatoriske krav med IKT implikasjoner

Funksjonalitet	Dato	Berørte EPJ, fagsystemer	Pålagt/iverksettes av	Kommentar/ Hjemmel
Registrering og innrapportering av data om personskader	01.01.2008	EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten og legevakt.	HoD/ Helsedir	Varslet Prosjektsider
Rusmiddelstatistikk	01.01.2008	EPJ og PAS	Helsedir	Det er utarbeidet en innholdsstandard for EPJ for dette datagrunnlaget
EPJ standard: Enkelte vedtak om tvang i det psykiske helsevern (KITH-rapport 02/07)	31.12.2009	EPJ-systemer som benyttes av virksomheter i det psykiske helsevernet.	Helsedir	Hjemmel i forskrifter til psykisk helsevernloven.
SHdir/Nav ønsker å stille krav om opplysninger vedrørende sykmelding skal sendes med henvisningen. Dette er dekket i meldingen, men ikke implementert i systemene.
Virksomhetsrapportering i stråleterapi		EPJ-systemer i spesialisthelsetjenesten, PAS og røntgenutstyr	Statens strålevern	Bør samordnes med aktivitetsrapportering gjennom NPR-melding