Kjernejournal

Tilgang til nødvendige og relevante helseopplysninger kan være helt avgjørende for kvaliteten av den behandling en pasient får. Dersom behandlingen skjer hos fastlegen eller som planlagt behandling i spesialisthelsetjenesten, vil en vanligvis kunne finne tilstrekkelige opplysninger i pasientens journal og i aktuelle henvisninger og epikriser.

I situasjoner hvor behandlingen ikke er planlagt, f.eks. ved behandling av legevakt eller ved akuttinnleggelse, vil det i mange tilfeller kunne være usikkert om de opplysninger en har tilgang til er oppdaterte og fullstendige. For å bøte på dette tas det da gjerne kontakt med fastlegen for å innhente ytterligere opplysninger. For pasienter som har hjemmesykepleie vil også den kommunale pleie- og omsorgstjenesten være en viktig kilde til opplysninger.

Når behovet for helsehjelp oppstår utenfor kontortid, og det gjør det ofte ved uplanlagt behandling, vil imidlertid muligheten for å få opplysninger fra andre som har behandlet pasienten, være svært begrensede.

Enkelte opplysninger kan være mangelfulle også ved planlagt behandling, for eksempel legemiddelopplysninger for pasienter i pleie- og omsorgstjenesten (PLO).For å avhjelpe dette problemet er det behov for løsninger som kan sikre at helsepersonell kan få rask og effektiv tilgang til opplysninger som er spesielt viktige i situasjoner hvor det skal ytes uplanlagt helsehjelp. Dette har lenge vært et erkjent behov og internasjonalt har det vært gjennomført en rekke prosjekter med sikte på finne gode løsninger på problemet. Flere land har allerede etablert mer eller mindre velfungerende nasjonale eller regionale løsninger for det som på engelsk kalles Patient summary.

Også nasjonalt har det vært arbeidet med dette i en årrekke.

Nedenfor finnes en del lenker til rapporter og andre publikasjoner fra KITH som omhandler kjernejournal, samt noen lenker til andre aktuelle websider og rapporter, nasjonalt og internasjonalt.